Si vous rencontrez des difficultés pour recueillir votre lait, il peut être utile de vérifier les réglages du tire-lait, le confort des téterelles et votre organisation avec une professionnelle formée à l’allaitement.

2. Quel tire-lait choisir et à quelle fréquence tirer son lait ?

Le choix du tire-lait dépend de plusieurs facteurs : votre fréquence de tirage prévue, la durée de vos journées de travail, votre confort, votre budget et vos préférences.

Un tire-lait électrique double pompage peut être pratique lorsque le temps disponible est limité. Un modèle simple pompage ou un tire-lait manuel peut également convenir à certaines situations.

Il n’existe pas de matériel universellement idéal. Le confort et l’efficacité du recueil sont essentiels.

Comment savoir si les téterelles sont adaptées ?

Les téterelles doivent permettre un mouvement confortable du mamelon pendant le tirage, sans frottement douloureux ni aspiration excessive de l’aréole.

Des douleurs, des lésions, un gonflement important du mamelon ou une diminution inhabituelle du recueil peuvent justifier une réévaluation du matériel et de son utilisation.

Une téterelle plus petite n’est pas nécessairement meilleure, et une taille adaptée à une personne ne convient pas obligatoirement à une autre. Le choix doit tenir compte de l’anatomie et de l’évolution du mamelon pendant le tirage.

Combien de fois tirer son lait pendant le travail ?

La fréquence dépend de votre objectif d’allaitement, de votre lactation, de l’âge de votre bébé, de la durée de séparation et du rythme habituel des tétées.

Lorsque vous souhaitez maintenir une production lactée importante, retirer régulièrement du lait pendant l’absence contribue à entretenir votre lactation. Les besoins varient toutefois selon les situations : il n’existe pas de nombre de tirages identique pour toutes les mères.

Si vous souhaitez seulement conserver quelques tétées le matin, le soir et pendant les jours de repos, votre organisation pourra être différente.

Il est utile de distinguer deux objectifs :

• Maintenir une production suffisante pour couvrir les besoins pendant les absences : les tirages doivent être réfléchis en fonction de la séparation et des besoins de votre bébé.
• Poursuivre un allaitement partiel : vous pouvez chercher un équilibre entre les tétées conservées, les tirages éventuels et votre confort.

Les recommandations de l’UNICEF sur l’allaitement au travail soulignent notamment l’intérêt de l’expression régulière du lait lorsque la mère et l’enfant sont séparés.

3. Quelle quantité de lait maternel prévoir pour la journée ?

C’est une question fréquente avant la reprise du travail. Pourtant, il n’existe pas de quantité unique adaptée à tous les bébés.

Les besoins dépendent notamment de l’âge de l’enfant, de son rythme alimentaire, de la durée de séparation et de son alimentation habituelle.

Pour préparer les premières journées, vous pouvez prévoir plusieurs petites portions plutôt qu’un seul grand contenant. Cela permet à la personne qui garde votre bébé d’adapter les quantités proposées et de limiter le gaspillage.

Les portions peuvent être ajustées au fil des jours en fonction de ce que votre bébé boit réellement et de ses signes de faim et de satiété. (Pour commencer, vous pouvez vous baser sur 30 à 40ml par heure de garde puis de réajuster si besoin)

Et si mon bébé boit beaucoup moins que prévu ?

Certains bébés boivent moins pendant les heures de garde puis réclament davantage le sein lorsqu’ils retrouvent leur mère. D’autres acceptent des repas réguliers au biberon ou à la tasse.

Ces variations doivent être interprétées en tenant compte de l’ensemble de la situation : âge du bébé, nombre de prises alimentaires, couches mouillées, comportement et évolution pondérale.

Il ne faut pas forcer un bébé à terminer un contenant. En revanche, si vous constatez des difficultés persistantes à s’alimenter, une diminution des urines, une somnolence inhabituelle ou une prise de poids insuffisante, demandez rapidement un avis médical.

Si votre bébé reçoit déjà d’autres aliments ou du lait infantile, l’organisation et les quantités pourront être différentes. Pour un nourrisson de moins de six mois, le lait reste l’aliment de référence; les modalités d’alimentation doivent être adaptées à son âge et à sa situation.

4. Comment donner le lait maternel en l’absence de la maman ?

Le biberon est une possibilité, mais ce n’est pas la seule méthode pour proposer du lait maternel.

Selon l’âge, les compétences et la situation de l’enfant, une tasse adaptée peut parfois être envisagée. Le choix doit tenir compte de la sécurité, des capacités du bébé et de l’accompagnement de la personne qui le nourrit.

Si vous choisissez le biberon, une approche respectueuse du rythme de l’enfant est intéressante :

• installer le bébé confortablement ;
• proposer le lait sans attendre qu’il soit très affamé ;
• permettre des pauses ;
• observer les signes de satiété ;
• ne pas imposer de finir le biberon.

Vous pouvez essayer le mode d’alimentation choisi avant la reprise si vous le souhaitez. Il n’est cependant pas nécessaire de multiplier les essais dans un climat de stress.

Si votre bébé refuse le biberon, cela ne signifie pas que toutes les autres possibilités échoueront. Il est possible de réfléchir à une autre méthode avec la personne qui le garde et, si nécessaire, avec une professionnelle compétente.

5. Comment recueillir, transporter et conserver son lait maternel ?

La conservation du lait maternel nécessite des précautions d’hygiène et le respect des températures recommandées.

La Cofam, Coordination Française pour l’Allaitement Maternel, a récemment proposé une mise à jour des recommandations en terme de conservation du lait maternel. Vous pouvez retrouver le compte rendu du comité scientifique de la Cofam en cliquant ici.

Les principaux points à retenir

Lors du recueil

• Lavez-vous soigneusement les mains avant de tirer votre lait.
• Utilisez des contenants propres, adaptés au contact alimentaire et bien fermés.
• Notez la date et l’heure du recueil.
• Si vous regroupez plusieurs recueils, notez la date et l’heure du premier recueil.

Au réfrigérateur

• Placez le lait rapidement au froid après le recueil.
• Vérifiez la température réelle du réfrigérateur.
• Évitez de conserver le lait dans la porte, où la température peut être moins stable.
• Respectez les durées indiquées par les recommandations françaises applicables.

Au congélateur

• Si vous souhaitez conserver le lait au-delà de la durée recommandée au réfrigérateur, la congélation doit être envisagée.
• Vérifiez que le congélateur atteint la température requise.
• Laissez un peu d’espace dans le contenant pour permettre l’expansion du lait.
• Étiquetez les portions et utilisez-les en tenant compte de leur date de recueil.

Pendant le transport

• Utilisez une glacière ou un sac isotherme adapté avec des accumulateurs de froid.
• Limitez les variations de température et replacez le lait au réfrigérateur dès l’arrivée.

Pour décongeler et réchauffer

• Décongelez le lait selon les recommandations applicables.
• Réchauffez-le doucement si nécessaire, par exemple dans un récipient d’eau tiède.
• N’utilisez pas de four à micro-ondes, en raison du risque de réchauffage inégal et de brûlure.
  

6. Quels sont vos droits pour allaiter ou tirer votre lait au travail ?

En France, le Code du travail prévoit des dispositions particulières pour les salariées qui allaitent.

L’article L1225-30 indique que, pendant une année à compter du jour de la naissance, la salariée allaitant son enfant dispose d’une heure par jour à cet effet durant les heures de travail.

Les articles L1225-31 à L1225-33 abordent également la possibilité d’allaiter dans l’établissement et les dispositions relatives aux locaux d’allaitement.

Vous pouvez consulter directement les textes officiels sur Légifrance – dispositions du Code du travail relatives à l’allaitement.

Les modalités pratiques peuvent dépendre de votre situation professionnelle, des dispositions applicables dans votre établissement et de l’organisation des pauses. Il est donc utile d’échanger avec votre employeur suffisamment tôt pour envisager les conditions de recueil et de conservation du lait.

Vous pouvez notamment aborder :

• la possibilité de disposer d’un espace adapté ;
• les moments possibles pour tirer votre lait ;
• l’accès à un réfrigérateur ou à un autre moyen de conservation approprié ;
• le transport du lait jusqu’à votre domicile.

Si vous travaillez dans un environnement où les pauses sont difficiles à prévoir, une réflexion anticipée peut vous aider à construire une organisation plus réaliste.

7. Comment organiser les tétées avant et après le travail ?

Vous pouvez continuer à proposer le sein le matin, au retour du travail, le soir et pendant les jours de repos, selon les besoins de votre bébé et vos souhaits.

Certains bébés demandent plus souvent le sein au retour de leur mère. Cela peut correspondre à un besoin de proximité, de réconfort et de tétées après plusieurs heures de séparation.

Il n’est pas nécessaire d’imposer un rythme strict à la maison pour compenser l’absence. Vous pouvez continuer à observer les signes de votre bébé tout en tenant compte de votre fatigue et de votre organisation familiale.

Si vous souhaitez diminuer progressivement les tirages, faites-le en fonction de votre confort et de votre projet. Une diminution trop rapide des stimulations peut favoriser un engorgement et entraîner une baisse de production.

Et si je souhaite passer à un allaitement mixte ?

C’est également une possibilité.

Vous pouvez choisir de conserver certaines tétées et de proposer un autre lait pendant vos absences, selon l’âge et les besoins de votre enfant. Si vous souhaitez maintenir votre production lactée, il est utile de réfléchir aux stimulations qui seront conservées.

Votre projet peut évoluer. Vous n’avez pas à maintenir un allaitement exclusif si cette organisation ne correspond plus à vos besoins ou à votre situation.

8. Et si la reprise du travail ne se passe pas comme prévu ?

Malgré une bonne préparation, certaines difficultés peuvent apparaître :

• vous recueillez moins de lait que prévu ;
• votre bébé refuse le biberon ;
• vous ressentez des douleurs pendant les tirages ;
• les pauses sont trop courtes ou difficiles à organiser ;
• vous êtes fatiguée par la combinaison du travail, des tirages et des tétées ;
• vous souhaitez finalement modifier votre projet d’allaitement.

Ces difficultés ne signifient pas automatiquement que l’allaitement doit s’arrêter.

Il est possible de réévaluer le matériel, la fréquence des tirages, les modalités d’alimentation ou les objectifs poursuivis. Un accompagnement individualisé peut vous aider à identifier les ajustements les plus pertinents.

Vous pouvez également décider de poursuivre certaines tétées, de passer à un allaitement mixte ou de diminuer progressivement votre production. Votre bien-être compte autant que l’organisation mise en place.

9. Quand demander un accompagnement en lactation ?

Vous pouvez solliciter une professionnelle de l’allaitement avant la reprise du travail, pour anticiper les difficultés, ou après la reprise, si vous avez besoin de réajuster votre organisation.

Une consultation peut notamment permettre de faire le point sur :

• votre projet d’allaitement ;
• le choix et l’utilisation du tire-lait ;
• l’adaptation des téterelles ;
• les difficultés de recueil du lait ;
• les quantités à prévoir pour votre bébé ;
• les modalités d’alimentation pendant la garde ;
• l’organisation des tirages au travail ;
• la poursuite ou la diminution progressive de l’allaitement.

L’objectif est de rechercher avec vous des solutions adaptées à votre situation, plutôt que d’appliquer un programme identique à toutes les familles.

En conclusion : reprendre le travail sans renoncer automatiquement à l’allaitement

La reprise du travail est une transition qui demande parfois quelques ajustements. Il n’est pas nécessaire de tout prévoir parfaitement ni de constituer un stock important de lait avant votre retour.

Vous pouvez avancer étape par étape, observer les besoins de votre bébé, adapter votre organisation et demander de l’aide lorsque cela devient nécessaire.

Il n’existe pas une seule bonne façon de poursuivre l’allaitement après la reprise du travail. Votre projet doit pouvoir tenir compte de votre bébé, de votre santé, de votre travail et de votre quotidien.

Besoin d’être accompagnée pour préparer votre reprise du travail ?

Je suis Adeline, infirmière consultante en lactation certifiée IBCLC. Je propose des consultations à domicile dans le Valenciennois et le département du Nord.

Nous pouvons faire le point ensemble sur votre tire-lait, vos téterelles, votre organisation ou les difficultés rencontrées afin de construire un projet adapté à vos besoins.

Vous pouvez me contacter pour organiser une consultation et préparer plus sereinement cette nouvelle étape de votre allaitement.